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 ご予約申し込みフォーム

JAMマリンクラブの各種ツアー予約フォームは、自動でご予約内容の確認メールを送信致します。
ご予約内容の確認メールの受信後は、24時間以内にスタッフよりご予約についての返信メールを送信致します。
※ご予約内容の確認メールを受信できない場合は、メールアドレスの入力ミスまたは迷惑メール扱いに成っている場合がありますので、お手数ですがご確認下さいませ。

希望コース
代表者お名前
フリガナ
携帯番号 ※半角英数字でご記入下さい
メールアドレス ※半角英数字でご記入下さい
都道府県
住所
ダイビング予定日 希望日 :PCからご利用の場合は記入欄にカーソルを乗せ右の大きな▼をクリックされて下さい

※ダイビング後、18時間以内に飛行機に搭乗することはできません。
※フライト当日のダイビングのご予約はお断りさせて頂いておりますのでご了承ください。

参加者人数

■代表者の情報

年齢 
性別 
身長
体重
足のサイズ
ライセンスの種類
経験ダイビング本数
最終ダイビング日
器材レンタル

■ 同行者①の情報

お名前
フリガナ
年齢 
性別 
身長
体重
足のサイズ
ライセンスの種類
経験ダイビング本数
最終ダイビング日
器材レンタル

■ 同行者②の情報

お名前 
フリガナ 
年齢 
性別 
身長
体重
足のサイズ
ライセンスの種類
経験ダイビング本数
最終ダイビング日
器材レンタル

■ 同行者③の情報

お名前
フリガナ
年齢
性別
身長
体重
足のサイズ
ライセンスの種類
経験ダイビング本数
最終ダイビング日
器材レンタル

■ 同行者④の情報

お名前
フリガナ
年齢
性別
身長
体重
足のサイズ
ライセンスの種類
経験ダイビング本数
最終ダイビング日
器材レンタル

■ 同行者⑤の情報

お名前
フリガナ
年齢
性別
身長
体重
足のサイズ
ライセンスの種類
経験ダイビング本数
最終ダイビング日
器材レンタル

■ 確認事項

ご旅行予定 
(県外からのお客様は必須※
:沖縄在住の方は、沖縄●●市在住とご記入下さい)
ご宿泊ホテル名
その他ホテル名
沖縄ご到着日時:PCからご利用の場合は記入欄にカーソルを乗せ右の大きな▼をクリックされて下さい

沖縄ご出発日時:

ご参加条件  ダイビング、シュノーケル共に、
・妊娠中又はその可能性のある方
・高血圧の方 ・糖尿病の方
・気胸になったことのある方
・心臓のご病気又は心臓の手術を受けたことのある方
※上記の項目に当てはまる方は、お客様の安全の為にツアーのご参加をお断りさせていただいております。
ダイビングは満10歳以上、シュノーケルは満3歳以上のご健康な方がご参加頂けます。
上記項目以外にもお薬を服用されている方や持病をお持ちの方、現在、通院をされている方はお問い合わせください。また、満60歳以上の全てのお客様には安全の理由により、医師の診断書(かかりつけのお医者様にツアーをするにあたり問題ない健康状態であることを一筆いただくだけで結構です)をご提出頂きます。
※同意 

同行者が5名以上の場合は、備考に下記の項目をご記入下さい。

※下記の注意点をお読みの上で「送信する」を選択して下さい。

---重要なお知らせ 必ずお読み下さい---
迷惑(SPAM)メール処理を行うメールサーバーや、Yahoo等の大手プロバイダーをご利用の皆様から、メール受信ミスのトラブルを頂いております。連絡先アドレスを携帯アドレスにした場合は、特に受信ミスが発生する場合があります。
当フォームを利用した場合、ご確認の自動返信メールを送ります。自動返信を受信できない場合は、Eメールアドレスの入力ミスや迷惑メール扱いの可能性があります。スタッフからの返信メールは24時間以内に発信いたします。
自動返信およびスタッフからの返信を24時間以内に受信できない場合は、再度フォームをご利用頂くかお電話にてお問い合わせください。
弊社と致しましては、お客様がメールをお読みに成られたか確認が出来ませんので、スタッフからの返信メールを受信した場合は、お手数ですが受信した事をご連絡頂ければ幸いです。